Avaliação da Composição Corporal (DXA)

Tradicionalmente, o exame de densitometria óssea (DXA) era utilizado apenas para avaliar a massa óssea do paciente e indicar tratamentos para doenças como a osteoporose.

Os novos equipamentos DXA permitem analisar com precisão, a massa muscular e a massa gorda do corpo inteiro, fornecendo dados precisos da composição corporal do paciente, além da visualização dos ossos.

O DXA faz análises transversas do corpo inteiro, em intervalos de 1cm da cabeça aos pés, e a partir dos seus resultados podemos quantificar a massa magra (muscular), massa óssea, massa gorda, percentual de gordura, percentual de massa muscular e a medida da gordura visceral.

É uma técnica avançada e considerada "padrão ouro” para avaliação dos compartimentos corporais teciduais: gordura, músculo e osso.

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É um exame rápido, indolor e tem exposição radiológica mínima. 

É o método mais utilizado para avaliar e monitorar o estado nutricional.

A gordura abdominal e especialmente a medida da gordura visceral (VAT) está relacionada a resistência insulínica, dislipidemia e hipertensão arterial e quando aumentados representam um risco adicional para doença cardiovascular e diabetes.

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O exame pode mostrar o risco individual de doenças cardiovasculares, hipertensão, acidente vascular cerebral, quando utilizado para a medição de gordura.

A avaliação da massa muscular permite demonstrar a evolução da performance dos atletas antes e durante a temporada através do ganho massa muscular e da perda de gordura.

Nos idosos, permite a detecção da perda de massa magra (músculos) de braços e pernas (Sarcopenia), relacionada à idade e mais acentuada a partir da 5ª década, que pode levar à fraqueza, quedas e consequentemente maior risco de fraturas e imobilidade em idosos.

A Sarcopenia e Osteoporose são alterações que podem ocorrer concomitantemente, sendo assim muito importante avaliar a massa muscular em pacientes com Osteoporose.

Existem inúmeras aplicações clínicas do estudo da composição corporal, particularmente na Medicina do esporte, nos programas de condicionamento físico, no estudo da obesidade, da anorexia nervosa, do Diabete Mellitus, da reabilitação motora de doenças neuromusculares e nas avaliações e acompanhamentos nutricionais.
Outras aplicações do estudo da composição corporal incluem o diagnóstico de Sarcopenia, a monitorização das alterações de massa magra e de gordura esperadas nos pacientes em uso de hormônio de crescimento, corticosteroides, esteroides sexuais e drogas antirretrovirais.
Em pacientes obesos submetidos a cirurgia bariátrica (ou regimes médicos, dieta ou perda de peso com grande perda de peso antecipada) para avaliar mudanças de massa magra e gorda quando a perda de peso excede aproximadamente 10%. 

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